近幾年老年人得白內(nèi)障的情況有所增長(zhǎng)，多數(shù)老年人選擇不手術(shù)，可到最后病情會(huì)更加嚴(yán)重以至于錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，營(yíng)口眼病醫(yī)院專家建議眼病千萬(wàn)不可忽視，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，那么白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，需要注意些什么？

一、術(shù)前準(zhǔn)備之眼睛的準(zhǔn)備

1. 檢查

視力檢查，確定裸眼視力和矯正視力。矯正視力，就是驗(yàn)光以后查最佳矯正視力。有些患者發(fā)現(xiàn)的視力下降可能單純是近視、遠(yuǎn)視或者散光引起，通過(guò)戴眼鏡即可矯正，而白內(nèi)障引起的是無(wú)法矯正的視力下降。

裂隙燈檢查，眼科醫(yī)生根據(jù)裂隙燈檢查判斷晶體混濁的嚴(yán)重程度，俗稱白內(nèi)障“老不老”。



白內(nèi)障手術(shù)

散瞳查眼底，散瞳可以讓眼科醫(yī)生更好地觀察到視網(wǎng)膜（俗稱“眼底”）的情況，排除眼底病變?cè)斐傻囊暳ο陆悼赡?。畢竟“眼底”才是決定術(shù)后視力的最關(guān)鍵因素。

白內(nèi)障術(shù)前相關(guān)儀器檢查，包括眼壓、眼部超聲、OCT、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮計(jì)、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量、人工晶體度數(shù)計(jì)算等。

為什么有這么多檢查？這是為了排除白內(nèi)障以外其他的眼部疾病，評(píng)估患者的屈光狀態(tài)，為每一位患者量身定做屬于自己的人工晶體，達(dá)到最佳的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。每一項(xiàng)檢查都為術(shù)后達(dá)到最佳視力保駕護(hù)航。

眼科檢查什么時(shí)候做？

發(fā)現(xiàn)視力下降就可以到醫(yī)院進(jìn)行眼科常規(guī)檢查；確定白內(nèi)障需要手術(shù)后進(jìn)一步做白內(nèi)障術(shù)前相關(guān)檢查；檢查報(bào)告當(dāng)天可取，檢查報(bào)告有效期為3個(gè)月。

2. 清潔

淚道沖洗（與眼科術(shù)前相關(guān)檢查同步進(jìn)行）如患者存在慢性淚囊炎，會(huì)增加術(shù)后眼內(nèi)炎的發(fā)病率，因此可通過(guò)淚道沖洗確認(rèn)淚道通暢性以及排除炎癥存在，如存在慢性淚囊炎必須先治療再考慮手術(shù)。




抗生素滴眼液規(guī)律滴眼，術(shù)前3-5天抗生素滴眼液規(guī)律滴眼，保證眼表清潔，有效預(yù)防術(shù)后感染。做好醫(yī)生開具的所有檢查，保證眼部的清潔衛(wèi)生

二、術(shù)前準(zhǔn)備之身體的準(zhǔn)備

1. 檢查  

驗(yàn)血，術(shù)前必要的血液檢查。注意原本有糖尿病的患者空腹血糖必須控制在8mmol/L以下才可以做白內(nèi)障手術(shù)哦?。ㄑ强刂撇缓迷趺崔k？找內(nèi)分泌科醫(yī)生幫忙?。?br />
心電圖檢查，術(shù)前評(píng)估心臟功能是否可以耐受局麻手術(shù)。（如果心電圖異常請(qǐng)及時(shí)去心內(nèi)科就診！）

血壓監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期高血壓的患者一定要規(guī)律用藥，手術(shù)當(dāng)天血壓控制在160/90mmHg以下即可。（血壓控制不好怎么辦？找心內(nèi)科醫(yī)生幫忙?。?br />
身體檢查什么時(shí)候做？，確定白內(nèi)障需要手術(shù)后需要進(jìn)一步進(jìn)行身體檢查；血液檢查需要空腹，可與眼科檢查同時(shí)完成；血液檢查一般3個(gè)工作日取報(bào)告。攜帶檢查結(jié)果與醫(yī)生預(yù)約手術(shù)時(shí)間。



2. 其他準(zhǔn)備

術(shù)前一天洗頭洗澡，防止術(shù)后洗頭沐浴使不清潔的水進(jìn)入眼睛引起眼內(nèi)感染。，保持排便通暢。注意保暖，防止呼吸道感染，禁吸煙。



保持心情舒暢，和主刀醫(yī)生充分溝通，建立良好的信任。血糖血壓控制好，全身情況管理好：洗頭洗澡通便保暖。

三、手術(shù)前后的注意事項(xiàng)

1. 手術(shù)當(dāng)日的術(shù)前注意

存在高血壓、糖尿病的患者，手術(shù)當(dāng)日仍應(yīng)按時(shí)、按量服用降血壓、降血糖藥物，保持血壓、血糖穩(wěn)定?？诜鼓幬锏幕颊咝g(shù)前無(wú)需停藥。清潔面部，不使用化妝品，取下義齒及首飾。術(shù)前可以少量進(jìn)食，勿空腹，以免術(shù)中低血糖；勿吃得太飽，預(yù)防術(shù)中嘔吐。術(shù)前提前去洗手間，以防術(shù)中想上廁所全身緊張。按時(shí)服藥，一切從簡(jiǎn)



2. 術(shù)中注意

手術(shù)中盡量不咳嗽，不打噴嚏。因咳嗽、打噴嚏會(huì)增加眼壓，或者造成不必要的損傷，影響手術(shù)進(jìn)行。如果實(shí)在控制不了，請(qǐng)立即告訴手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部，非必要不要講話。不要?jiǎng)樱?br />
3. 術(shù)后注意

注意保護(hù)術(shù)眼，勿受外力作用，禁用手揉眼。術(shù)后按醫(yī)囑使用滴眼液，切勿隨意停藥。注意眼部衛(wèi)生，防止術(shù)眼感染。術(shù)后一周內(nèi)洗臉、洗澡時(shí)避免污水入眼。術(shù)后早期感到眼睛異物感或輕微刺痛屬于正?，F(xiàn)象，如感到眼睛劇烈疼痛，脹痛并伴同側(cè)頭痛及惡心，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。


術(shù)后1-2周不要洗頭，如必須洗選擇理發(fā)店向后洗。用濕毛巾擦洗臉時(shí)應(yīng)避開術(shù)眼。3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)及用力咳嗽、打噴嚏、便秘等可引起眼內(nèi)壓升高的因素。高血壓、糖尿病患者應(yīng)按要求堅(jiān)持低鹽低脂、糖尿病飲食，降壓降糖藥按原計(jì)劃吃。術(shù)后選擇易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，保持排便通暢。

術(shù)后早期如不適應(yīng)突然明亮的感覺(jué)，可選擇戴茶色鏡或變色鏡，防止強(qiáng)光及灰塵進(jìn)入。睡覺(jué)選擇仰臥位或術(shù)眼對(duì)側(cè)的側(cè)臥位，盡量不要壓迫術(shù)眼。

術(shù)后注意總結(jié)

保護(hù)術(shù)眼：不揉不壓不洗，按時(shí)滴眼藥，少洗頭，不用力，飲食易消化，即使白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)如此成熟，它仍然是一種器官手術(shù)，需要醫(yī)生與患者的共同配合才是達(dá)到最佳手術(shù)效果的關(guān)鍵。這些注意點(diǎn)，一定要注意哦！